Пацієнт, майстер з ремонту автомобілів, отримав тяжке розчавлення м’яких тканин I та III пальців кисті. Просте закриття дефектів загрожувало грубим рубцюванням, втратою захисної чутливості та постійною травматизацією. Для нього це могло означати втрату професії.
Про такого пацієнта та дії лікарів для збереження руки, повідомили у Вінницькій обласній клінічній лікарні ім. С.І. Пирогова.
Команда реконструктивних хірургів обрала багатоетапну тактику. Для пацієнта це можливість повернутися до точної ручної роботи та своєї професії.
Ця методика дозволяє сформувати стійке м’якотканинне покриття, зберегти об’єм кінчиків пальців і створити умови для відновлення захисної чутливості.
«Після некректомії застосували ацелюлярний матрикс на основі тканини сечового міхура, BTM та VAC-терапію. За чотири тижні сформували життєздатне ранове ложе.
Наступний етап: пластика дистанційним клаптем на живильній ніжці. Дефекти пальців укрили шкірою та підшкірною клітковиною з бічної поверхні живота. Кисть зафіксували до тулуба на чотири тижні. За цей час між клаптем і тканинами пальців сформується нова судинна мережа. Після цього ніжку відсічуть і завершать пластику», – зазначили лікарі.
